__________________________
__________________________
Imię i nazwisko rodziców/opiekunów prawnych
___________________________
___________________________
Adres zamieszkania, telefon

Oświadczenie rodzica
Potwierdzenie woli przyjęcia dziecka do przedszkola

Potwierdzam wolę przyjęcia dziecka______________________________________
(imię i nazwisko dziecka, data urodzenia)
do Przedszkola w Grzymiszewie w Zespole Szkolno-Przedszkolnym w Grzymiszewie ul. Nowa 2, 62-740 Tuliszków do którego zostało zakwalifikowane na rok szkolny 2022/2023.

________________________ 						_______________________
Miejscowość, data 
_______________________
Czytelny podpis rodziców/opiekunów